Uropediatria

Qual é a primeira coisa que lhe vem à cabeça quando o assunto é médico hábil a cuidar de crianças? Pediatra? Dentista? A SAU-CE (Serviço de Assistência Urológica), situada na Ceilândia Sul, está aqui para dizer que, para além destes exemplos, outra especialidade que tem o costume de também atender crianças é o urologista! Por um acaso você já levou seu filho ou sua filha ao urologista esse ano? Lembre-se que o urologista é responsável por problemas relacionados ao sistema urinário do indivíduo, logo, sua filha também deve se consultar com um.

O que é um urologista pediátrico?

O urologista pediátrico é uma subespecialidade médico cirúrgica responsável por lidar com crianças que apresentem má-formação dos aparelhos urinários e genitais, independentemente do sexo do paciente, assim como sintomas e doenças adquiridas nestes mesmos aparelhos.

Graças ao desenvolvimento tecnológico, o atendimento a crianças têm se tornado mais eficiente, a cada dia, em termos de diagnósticos. É possível, para um urologista pediatra, o reconhecimento de problemas ou más-formações desde o período intrauterino de um paciente até o início da idade adulta de ambos os sexos. Para além do diagnóstico e tratamento clínico, o urologista infantil também deve estar capacitado para lidar cirurgicamente com muitas das más-formações urológicas e genitais.

É importante ressaltar que em alguns casos, os problemas urológicos são de difícil identificação e assim, só conseguem ser diagnosticados após o nascimento do paciente. Entretanto, estes são, na realidade, problemas congénitos.

Quais órgãos estão dentro da sua área de interesse

Os órgãos estudados e tratados por um urologista pediatra são:

Glândulas supra-renais

Ureteres

Bexiga

Uretra

Pênis

Testículos

Vulva

Vagina

Útero

Ovários

Trompas

Doenças e más formações genitais incumbidas a um urologista pediatra

Hérnia inguinal e hidrocelo.

Criptorquidia e testículo móvel

Dor e inflamação do testículo:

Epididimite
Torção do apêndice testicular (hidátide de Morgagni)
Torção do testículo
Nódulos e tumores do testículo
Varicocele
Fimose
Balanopostite
Hipospádias

Alterações da diferenciação sexual:

A – Anomalias do sexo cromossómico:
- Síndrome de Klinefelter
- Síndrome de Turner
- Disgenesia gonadal pura
- Hermafroditismo verdadeiro
B – Alterações do sexo fenotípico (aspecto físico)
- Síndrome adrenogenital
C – Alterações do sexo gonadal
- Disgenesia gonadal pura
- Síndrome de ausência de testículos

Vagina fechada :

Sinéquia dos pequenos lábios
Himen imperfurado
Atrésia da vagina
Corrimento vaginal

Patologias do ovário:

Torção do ovário
Tumores do ovário
- Benignos
  - Quisto congénito
  - Teratoma benigno
- Malignos:
  - Teratoma maligno
  - Tumor de células germinais
  - Disgerminoma

Doenças e problemas relacionados ao aparelho urinário

Enurese e disfunções miccionais

Infecção urinária
Refluxo vesico-ureteral
Bexiga neurogênica
Síndrome de Hinman ou bexiga pseudo-neurogénica
Síndrome de Ochoa ou uro-facial
Hidronefrose

Obstrução pielo-ureteral:

Obstrução ureteral
Obstrução uretrovesical
Obstrução do colo vesical
Válvulas da uretra posterior (rapazes)

Estenoses da uretra

Quistos renais
Posicionamento anormal dos rins:
- Ectopia renal
- Rim em ferradura
  - Rim único
  - Duplicidades do aparelho urinário:
    - Duplicidade pielo-calicial e ureteral:
      - Duplicidade sem problemas
      - Duplicidade com refluxo vesico-ureteral
      - Ectopia ureteral, com incontinência urinária
      - Ureterocelo
    - Duplicidade da bexiga
    - Duplicidade da uretra
      - Epispádias e extrofia da bexiga
      - Síndrome do “prune-belly”
      - Hematúria (sem outras queixas)
      - Litíase urinária

Tumores urológicos mais frequentes na infância:

- Rim:
  - Neuroblastoma
  - Tumor de Willms
  - Nefroblastoma
  - Feocromocitoma

- Bexiga:
  - Adenoma nefrogénico
  - Carcinoma de células transicionais
  - Rabdomiossarcoma

Traumatismos genito-urinários:
- Traumatismos renais
- Traumatismos ureterais
- Traumatismos da bexiga
- Traumatismos da uretra
- Traumatismos testiculares
- Traumatismos da vagina